复习资料：2018年10月自考《微生物与免疫学基础》串讲十

发表时间：2018-09-27 15:56 来源:未知作者：江苏自考网小编

第十四章 真菌学
第一节真菌学概论
真菌属于真核细胞型微生物，有核膜和核仁，胞质内有完整的细胞器，无叶绿素，不分根茎叶。分为：
一. 单细胞真菌——酵母菌和类酵母型真菌。
二. 多细胞真菌，由孢子（繁殖结构）和菌丝组成。
1. 菌丝——多细胞真菌在适宜的环境下，由孢子长出牙管，再延长呈丝状并分枝，称为菌丝体。
2. 孢子——生殖结构，由生殖菌丝产生，是鉴定和分类的依据。
第二节 主要病原性真菌
一.浅部感染真菌（皮肤癣菌）：毛癣菌属、表皮癣菌属、小孢子菌属。
二.深部感染真菌（条件致病性真菌）——假丝酵母菌属（白色假丝酵母菌）和新型隐球菌（墨汁染色观察）。

第十五章病毒学
第一节病毒学概论
病毒是一类体积微小、结构简单、只含有一种类型的核酸(DNA或RNA)、严格细胞内寄生的、对抗生素不敏感，以复制方式进行繁殖的非细胞型微生物。
一. 基本特征：①个体微小；②结构简单；③专性活细胞内寄生；④只含一种核酸，以复制方式繁殖；⑤对抗生素不敏感，而对干扰素敏感。
二. 大小和形态
1. 病毒的大小——以纳米(nm)为单位——电子显微镜观察。
△ 病毒体：完整的成熟病毒颗粒，是细胞外的结构形式，具有典型的形态结构，并有感染性。
2. 病毒的形态：球形颗粒；杆状颗粒；复杂形状颗粒。
三. 结构与化学组成
1. 病毒的结构：基本结构有核心和衣壳，二者构成核衣壳。
2、病毒的化学组成：
（1）病毒核心——核酸——病毒体的核心。
——功能：构成病毒的基因组；贮存病毒全部的遗传信息，决定病毒的一切遗传特性，是病毒增殖、遗传、变异和感染性物质基础；有的裸露的病毒核酸仍具有感染性（感染性核酸）。
（2）衣壳——蛋白质外壳。
——功能：保护核酸，介导病毒进入宿主细胞；具有抗原性；定病毒对宿主细胞的选择性。
——由一定数量的壳粒组成；壳粒数目和排列方式可以作为病毒鉴别和分类的依据之一：①螺旋对称型；②20面体对称型；③复合对称型。
（3）包膜——核衣壳外的膜状结构。
——维护病毒体结构的完整性；与病毒入侵有关；具有抗原性。
三. 病毒的复制周期——从病毒体侵入细胞到子代病毒生成释放，称为一个复制周期。分五步：
1. 吸附。特异不可逆，分为两个阶段：①病毒与细胞的静电结合；②宿主细胞表面受体与病毒表面结构成分的特异性结合，是决定病毒感染的真正开始。
2. 穿入。有三种方式：① 融合；②吞饮；③直接进入。
3. 脱壳。分两步：① 由溶酶体酶作用脱去外壳蛋白质，病毒核心释放于细胞质中；② 病毒编码产生脱壳酶，脱去内层衣壳释放出核酸。
4.生物合成，即病毒核酸的复制及蛋白质的合成。（隐蔽期）
5.装配与释放。主要方式是破胞释放和出芽释放。
四. 病毒的感染与免疫
1.病毒的传播方式——水平感染（人群中不同个体）和垂直感染（宿主亲代到宿主子代）。
2.病毒感染的类型——隐性感染——病毒进入机体不引起临床症状。
——显性感染（临床感染）。
——急性感染。
——持续性感染（慢性感染、潜伏感染、慢发病毒感染、急性病毒感染的迟发并发症）。五.病毒的培养方法——动物接种；鸡胚培养；细胞培养。
第二节引起人类疾病的常见病毒
一. 呼吸道病毒——流行性感冒病毒。
1.生物学性状——核心和包膜（血凝素HA和神经氨酸酶NA）。
2.抗原变异的两种形式——抗原性漂移和抗原性转变。
△ 腺病毒核心为双链DNA。
二. 肠道病毒
三. 急性胃肠炎病毒——轮状病毒（主要通过粪口途径传播，多发于婴幼儿，导致腹泻）。
四. 肝炎病毒——乙肝病毒（HBV）
1.主要传染源是患者或无症状HBsAg携带者。
2.与原发性肝癌密切相关。
3.乙肝两对半检测：感染乙肝病毒后，病毒在肝细胞中复制繁殖，血清中可检出与乙肝病毒感染相关的各种抗原抗体，称为乙肝病毒检查，俗称两对半（HBsAg、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBs）。
(1)大三阳——HBsAg，HBeAg，抗-HBc。
(2)小三阳——HBsAg，抗-HBe，抗-HBc。
(3)接种过疫苗或痊愈——抗-HBs。
五. 逆转录病毒——HIV。
六. 人类免疫缺陷病毒（HIV）——形态与结构：嵌有gp120和gp41。
——致病机制：病毒选择性地侵犯CD₄⁺细胞。
——传播途径：性传播；血液传播；母婴传播。
△人类免疫缺陷病毒（HIV），是获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的病原体。
七. 狂犬病毒——属弹状病毒科，对神经组织有较强亲嗜性。
八. 其他致病性病毒——疱疹病毒很容易引发潜伏感染；控制乙脑病毒在猪群和人群的传播与流行。
九.朊粒（传染性蛋白因子）——无核酸——库鲁病是第一个被认为由朊粒引起的人的传染性海绵状脑病。

◇ 微生物学在药学中的应用
一. 抗生素的主要作用机制：抑制细胞壁的合成；影响细胞膜的功能；干扰蛋白质合成；抑制核酸合成。
△ 青霉素（临床应用最多的抗生素之一。主要是抑制革兰氏阳性细菌）；链霉素（抑制革兰氏阴性细菌，特别是结核分支杆菌）；氯霉素；自力霉素；争光霉素。
二.. .防止微生物污染药物的措施：① 加强药物生产管理；② 进行微生物检验；③ 使用合格防腐剂。
三 .体外抑菌试验与体外杀菌试验的常用方法：
1. 体外抑菌试验：连续稀释法（液体/固体培养基连续稀释法）、琼脂扩散法（滤纸片法、打孔法、挖沟法）、联合抗菌试验法。
2. 体外杀菌试验：最小杀菌浓度的测定、活菌计数法、苯酚系数测定法。
△ MBC（MLC）:最低杀菌浓度是指该药物能杀死细菌的最低浓度。
△ MIC：抗生素能抑制细菌生长的最低浓度。