复习资料：2018年10月自考《微生物与免疫学基础》串讲九

发表时间：2018-09-27 15:54 来源:未知作者：江苏自考网小编

第十一章消毒与灭菌
灭菌——利用理化因素杀死物体或介质中所有微生物（包括细菌的芽孢）的方法。
消毒——利用理化因素杀死物体或介质中的病原微生物的方法。
第一节 物理消毒灭菌法
一. 热力灭菌法
1. 干热灭菌法——焚烧、烧灼、干烤、红外线（1~10um最强）。
2. 湿热灭菌法——煮沸法，巴氏消毒法（用于食品消毒，牛奶等）、流通蒸汽灭菌法、间歇蒸汽灭菌法、高压蒸汽灭菌法（效果最好，用于手术敷料、实验室里的细菌培养基等）。
二. 低温（冷冻真空干燥法是保存菌种的最好方法）
三. 辐射——电离辐射
       ——非电离辐射：紫外线（260~266nm最强，干扰DNA复制转录，室内空气杀毒）、日光、微波。
四. 其他：超声波（空穴效应）、渗透压、滤过除菌法。
第二节化学消毒灭菌法——消毒剂与防腐剂
△ 影响消毒剂作用的因素：①消毒剂的性质与作用方式；②微生物的种类与数量；③消毒剂的使用浓度与时间；④环境因素。

第十二章微生物的遗传和变异
一. 质粒是一种独立于染色体外，能进行自主复制的细胞质遗传因子，主要存在于各种微生物细胞中。常见的质粒类型有：F质粒；R质粒（抗药质粒）；Col质粒；代谢质粒。
二. 转座因子，又称跳跃基因，是指细胞基因组中能够从一个位置转移到另一个位置的一段DNA序列。
三. 噬菌体是感染细菌、放线菌、螺旋体或真菌等微生物的病毒，因为噬菌体能引起宿主菌的裂解，故称噬菌体。二十面体立体对称，分类：
1. 烈性噬菌体（毒性噬菌体）——吸附、穿入、生物合成和成熟与释放——只有溶菌周期。
2. 温和噬菌体（溶原性噬菌体）——同时拥有溶原周期和溶菌周期。
四. 基因转移与重组
1. 转化是指受体菌直接从周围环境中吸收供体菌游离的DNA片段，获得供体菌部分遗传性状的过程。
2. 接合是指供体菌和受体菌通过性菌毛直接接触，遗传物质自供体菌转移入受体菌，使后者获得前者部分遗传性质的过程。
3. 转导是以温和噬菌体为媒介，将供体菌的遗传物质转移入受体菌，通过交换重组而使受体菌获得供体菌的部分遗传性状的过程。

第十三章常见的病原性细菌
病原性球菌主要引起化脓性炎症，故又称化脓性球菌。革兰阳性球菌主要有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌；革兰阴性球菌主要有脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌。
第一节球菌
一、葡萄球菌属—— 无芽胞菌中抵抗力最强。
1. 微生物学观察——菌落呈金黄色，周围有完全溶血环；血浆凝固酶和耐热核酸酶呈阳性；发酵甘露醇。
2. 致病物质——酶和毒素。
3. 防治原则——防止医源性感染，勿滥用抗生素。
二、链球菌属
1．生物学性状——① 甲型溶血型链球菌（草绿色溶血环），称为甲型溶血或α溶血；
② 乙型溶血型链球菌或溶血型链球菌，完全透明无色溶血环，称乙型溶血或β溶血。
③ 丙型链球菌或不溶血球菌。
2．所致疾病——猩红热。
3. 防治原则——减少传染源，彻底治疗，青霉素为首选药物。
三、肺炎链球菌
1. 生化反应——胆汁溶菌实验阳性，菊糖发酵实验阳性，可与甲型溶血性链球菌区分。
2. 所致疾病：大叶性肺炎。
3. 防治原则——注射疫苗。
四. 奈瑟菌属——成人淋病的传播方式主要是性接触。
第二节  肠道杆菌
△ 抗原——菌体（O）抗原，鞭毛（H）抗原、荚膜或包膜（K）抗原。
——肠杆菌科血清细菌学或免疫学分类基础。
一. 大肠埃希菌——致病性—— 分为肠内感染（致病物质主要是菌毛和肠毒素）和肠外感染。
——防治原则——改善环境卫生和视频的检查与检测，人工主动免疫是重要措施。
二. 志贺菌——所致疾病：细菌性痢疾——最为常见的病原菌。
——防治——防止粪口传播；易出现多重耐药菌株。
三．沙门菌属
1．血清学诊断——肥达试验。
2. 致病物质——侵袭力、内毒素、外毒素（肠毒素）。
3. 所致疾病——肠热症（伤寒、副伤寒）、胃肠（食物中毒，最常见的沙门菌感染)、败血症。
4. 防治原则——加强饮水、食品卫生监督；口服疫苗；有效药物是环丙沙星。
第三节  弧菌属
△ 霍乱弧菌是引起烈性传染病霍乱的病原体，为肠毒素性外毒素，单端鞭毛，耐碱不耐酸。
第四节厌氧性细菌
△ 破伤风梭菌感染的重要条件是创伤局部形成厌氧环境，致病物质为外毒素，主要是破伤风痉挛毒素。典型破伤风症状为角弓反张。防治原则：首先是正确处理伤口，破坏厌氧环境；特异性预防包括人工主动免疫（百白破三联疫苗）和被动疫苗（破伤风抗毒素），大剂量使用抗生素可抑制破伤风抗菌在伤口繁殖。
第五节分枝杆菌属
一、结核分枝杆菌——抗酸染色阳性；分离培养采用集菌罗氏培养基。
——卡介苗（BCG）：毒力变异典型例子，将有毒的牛型结合分歧杆菌获得的减毒活疫苗。
二、麻风分枝杆菌
第六节人畜共患病病原菌
一、布鲁菌属——所致疾病：波浪热。
二、鼠疫耶氏菌——通过鼠虱叮咬传染（消灭鼠疫的根本措施：灭鼠灭虱）。
三、炭疽芽胞杆菌是第一个被发现的病原菌，竹节样排列。可经皮肤、消化道、呼吸道传染，主要致病物质是荚膜和炭疽毒素，因形成芽孢，故抵抗力强。
第八节 支原体——无细胞壁，能通过细菌滤器，在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物。
第九节 立克次体
一. 立克次体是共同特点：①专性细胞内寄生，以二分裂法繁殖；②含DNA和RNA两种核酸；③呈多形，主要为球杆状，革兰染色阴性；④ 多为人畜共患病病原体，节肢动物为传播媒介；⑤对多种抗生素敏感。
二. 流行性斑疹伤寒由普氏立克次体引起，病人是唯一传染源，通过人虱传染。Q热立克次体能通过污染的水和奶类制品经消化道传播。
第十节 衣原体——严格寄生于真核细胞内生长繁殖，能通过细菌滤器，有独特发育周期（原体与始体）的原核细胞型微生物。
第十一节螺旋体
一. 钩端螺旋体（唯一可人工培养）是人畜共患病。
二. 梅毒通过性接触和胎盘垂直传播。Ⅰ期梅毒主要侵犯外生殖器官。Ⅱ期梅毒造成全身皮肤粘膜损伤；Ⅲ期梅毒侵犯内脏器官和组织。