复习资料：2018年10月自考《微生物与免疫学基础》串讲二

发表时间：2018-09-27 15:42 来源:未知作者：江苏自考网小编

第三节抗原的分类及其在医学实践中的应用
一. 根据产生抗体时需否Th细胞参与进行分类
1.胸腺依赖抗原（TD-Ag）——天然蛋白，由B表位和T表位组成，即由半抗原和载体组成，绝大多数的蛋白质抗原为TD抗原，如病原微生物、血细胞、血清蛋白等，产生再次应答，形成免疫记忆，诱导各种Ig。
2.胸腺非依赖抗原（TI-Ag ）——多糖类，由多个重复B表位组成，诱导IgM。
二．根据抗原与机体的亲缘关系而分类
1.异种抗原——来自不同种属的抗原。
2.同种异型抗原——在同一种属不同个体之间所存在的抗原称同种异型抗原。常见人类同种异型抗原有血型（红细胞）抗原和组织相容性抗原（人主要为HLA，最复杂）。血型抗原主要有ABO系统和Rh系统
3．自身抗原——正常情况下，机体对自身组织细胞不会产生免疫应答，即自身耐受。但在感染、外伤、服用某些药物等影响下，使隔离抗原释放，或改变和修饰了自身组织的抗原结构，也诱发对自身抗原的应答。
4. 异嗜性抗原——与种属无关的存在于人、动物、植物和微生物之间的共同抗原，可引起免疫病理损伤。
三．根据抗原的产生方式——天然抗原；人工抗原。
四．其它分类方法
1. 内源性抗原——抗原提呈细胞内新合成的抗原，由CD8＋T细胞的TCR识别。
2. 外源性抗原——来源于细胞外的抗原，由CD8＋T细胞的TCR识别。
第四节非特异性免疫刺激剂
一.免疫佐剂指与抗原同时或预先注入机体后，能增强该抗原的免疫原性或改变机体免疫应答类型的物质。
1. 免疫佐剂的种类——化合物和生物制剂。
△ 弗氏不完全佐剂：石蜡油+羊毛脂+抗原。弗氏完全佐剂：石蜡油+羊毛脂+抗原+灭活卡介苗
2. 佐剂的作用机制——改变抗原的物理状态，延缓抗原降解和排除，从而更有效地刺激免疫系。
——刺激单核/巨噬细胞系统，增强其处理和提呈抗原的能力。
——刺激淋巴细胞增殖和分化。
3. 佐剂的应用——增强特异性免疫应答，用于预防接种及制备动物抗血清
——作为非特异性免疫增强剂，用于抗肿瘤与抗感染的辅助治疗。
二. 超抗原是只需要极低浓度即能高比率地选择激活某些亚型的T细胞克隆，产生极强免疫应答的抗原。
生物学意义是毒性作用及诱导炎症反应；自身免疫病；免疫抑制；抗肿瘤。
▲ 医学上重要的抗原
一、病原微生物——细菌抗原（表面抗原、菌体抗原、鞭毛抗原）。
二. 细菌外毒素和类毒素
1、外毒素——蛋白质，有很强的抗原性，能刺激机体产生相应的抗体。
2、类毒素——外毒素经0.3 %~0.4 %甲醛处理后，丧失毒性作用而保留原有抗原性，即成类毒素。（如白喉类毒素、破伤风类毒素）。
三. 动物免疫血清
△ 抗毒素可提供特异抗毒素抗体，该种抗体能与体内相应的外毒素结合，具有防治疾病的作用。作为异种蛋白质可刺激机体产生抗体，可能引发Ⅰ型超敏反应。在使用此类生物制剂之前，必须做皮肤过敏试验。