复习资料：2018年10月自考《微生物与免疫学基础》串讲六

第七章 免疫应答及其调节
第一节 免疫应答概述
免疫应答指机体受抗原刺激后，体内抗原特异性淋巴细胞识别抗原，发生活化、增殖、分化或失能、调亡，进而表现出一定生物学效应的全过程。
一．免疫应答的类型
1．固有性免疫，即天然免疫，个体出生时即具备，作用范围广，并非针对特定抗原，亦称为非特异性免疫。
2．获得性免疫，适应性免疫，乃个体接触特定抗原而产生，仅针对该特定抗原而发生反应，亦称为特异性免疫。主要由能够特异性识别抗原的免疫细胞(即T细胞和B细胞)所承担，其效应在机体免疫学机制中发挥主导作用。获得性免疫特点是：①特异性；②记忆性；③耐受性。

P4	固有性免疫(非特异性免疫)	适应性免疫(特异性免疫)
参与细胞	粘膜和上皮细胞，吞噬细胞， NK细胞，NK1.1+T细胞，γδT细胞，B-1细胞	T细胞, B细胞，抗原提呈细胞
应答时效	即刻～96小时内，作用时间短	96小时后，作用时间长
应答特点	先天获得，无需抗原刺激	后天获得，依赖抗原刺激
	非特异性	特异性
	不涉及免疫细胞增殖分化	特异性细胞克隆增殖和分化
	应答迅速	应答速度较慢
	无免疫记忆	有免疫记忆
刺激应答物质	病原体相关分子模式	非己蛋白质抗原
识别分子	模式识别受体	TCR,BCR

二. 免疫应答的基本过程：感应阶段→增殖分化阶段→效应阶段。
第二节 抗原提呈
一. 抗原提呈：主要指APC将抗原肽通过MHC分子提呈给T细胞的过程。
二.. MHC分子提呈抗原的一般规律：MHCⅡ类分子提呈外源性抗原肽给CD4＋T细胞；MHC I 类分子提呈内源性抗原肽给CD8＋T细胞。
第三节 T细胞介导的细胞免疫应答
△ CD4+ T细胞：CD4 识别APC 膜上的 MHCⅡ分子； TCR 识别 MHC Ⅱ 结合的 Ag 肽。
CD8+ T细胞：CD8识别APC / 靶细胞膜上的MHC I 分子；TCR 识别 MHC I 结合的 Ag 肽。
一. T 淋巴细胞活化的信号传导途径
Ag诱导T 细胞活化必需有两种信号刺激，第一信号为TCR与抗原肽:MHC分子复合物的结合，第二信号来自APC上的协同刺激分子与T细胞表面的相应受体的结合。第一信号决定T细胞将来分化为何种抗原特异性的效应细胞，第二信号决定T细胞是否能活化。
1. 第一信号: Ag 信号 ( 特异性 )——获得方式：CR 与Ag肽:MHC分子复合物结合形成免疫突触。
——信号作用：初步活化T细胞，决定T 细胞效应的Ag特异性。
2. 第二信号: 协同刺激信号 ( 非特异性 )——由APC-CD80 / 86 提供, T细胞CD28接受。
——信号作用：决定T 细胞是否进行有丝分裂。
二. T 细胞增殖分化
1. CD4+ T细胞的增殖分化
Th0 在细胞分子的调节下分化为Th1（介导细胞免疫应答）和 Th2（介导体液免疫应答）。
2. CD8+ T细胞（直接杀伤靶细胞；诱导细胞凋亡）的增殖分化
(1) Th细胞非依赖性。
(2) Th细胞依赖性——需要APC及Th细胞的辅助。
三. T细胞介导的细胞免疫应答的免疫效应：抗感染；抗肿瘤；免疫损伤作用。
第四节 B细胞介导的体液免疫应答
   在B细胞应答中，由浆细胞说产生的抗体（存在于体液中）是主要的效应分子，称为体液免疫应答。
一. B 细胞对 TD 抗原的应答。
△ 特异性B细胞的活化
1. 第一信号—— B细胞经由BCR识别Ag，Igα和Igβ把第一信号传递到胞内。
2. 提供第二信号（非特异性），主要 B 细胞协同刺激信号 T 细胞 CD154 (CD40 L) – B 细胞 CD40。
3. 合成 CKs ——辅助B细胞活化及类别转换。
二. 病原体初次侵入机体说引发的应答称为初次免疫应答。应答过程中说形成的记忆性的T细胞和B细胞具有长寿命而得以保存，一旦再次遭遇相同抗原笔记，记忆性淋巴细胞可迅速、高效、特异性地产生应答，称为再次免疫应答。再次免疫应答产生的抗体亲和力明显高于初次。

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