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江苏省2022年10月高等教育自学考试考生健康状况报告表

发表时间:2022-10-08 15:15 来源:江苏自考网 作者:江苏自考网小编
江苏省2022年10月高等教育自学考试
考生健康状况报告表
(每场考试一张,进考点时出示供查验,进入考场后交监考员)
姓名   性别   准考证号  
身份证号   手机号码  
常住地址        省       市       (区/县)                   
非江苏省常住考生来苏乘坐的交通工具(飞机、高铁、轮船、自驾等):        ;班次号:        ;到苏时间:    月    日



是否是既往感染者(确认病例或无症状感染者)。 是□ 否□
本人从考试当天前14天内是否接触过新冠肺炎确诊病例、疑似病例或无症状感染者。 是□ 否□
本人从考试当天前14天内是否有国内疫情中高风险地区或国(境)外旅居史。 是□ 否□
本人从考试当天前14天内是否有干咳、乏力、咽痛、腹泻等相关症状。 是□ 否□
特别提醒 1.苏康”为绿的考生,不得参加考试。
2.不按规定提供考前48小时内核酸检测阴性报告的考生,不得参加考试。
3.其他应试要求以考试所在地区公布为准,考生应提前了解并确保自己符合考试所在地防疫政策和要求。
4.考点疫情防控有特别要求的,考生必须了解并遵照执行。



郑重承诺:本人填报、提交和现场出示的所有信息(证明)均真实、准确、完整、有效。如有不实,本人愿承担由此引起的一切后果及法律责任,接受相应处理。考试期间,严格遵守考场纪律,服从现场工作人员管理及疫情防控工作安排。
                 考生签名:             
考试时间:2022年10月     日     午

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